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  • 北京市医保报销人工晶体标准提高至1835元 手术置换费用降低
    时间:2020-10-16   作者:admin  点击数:

    新京报快讯(记者 吴为)通过手术置换人工晶体是白内障、青光眼等常见致盲性眼病治疗的有效方式。10月14日,记者从北京市医保局获悉,北京市将人工晶体报销限额从1215元提高至1835元。

    新政实施时间从今年10月1日起,在北京市,接受人工晶体置换手术的患者,个人费用负担将明显降低。北京市医保局相关负责人介绍,这是北京首次尝试通过集中带量采购方式降低高值耗材价格,减轻手术患者费用负担。

    京津冀三地医保局协同,联合黑吉辽蒙晋鲁等周边6省份,按照国家《治理高值医用耗材改革方案》精神,对人工晶体类医用耗材开展了竞价谈判。竞价谈判后价格平均降低54%,最高降幅超过84%,预计每年可为全市节省采购费用1亿元。

    按照市医保局、市卫健委和市药监局联合印发《北京市落实京津冀医用耗材联合带量采购(人工晶体类)工作实施方案》,新价格于10月1日在全市医疗机构正式落地实施。在降低耗材价格的同时,北京市医保局再次发挥系统集成优势,将带量采购与报销政策协同,耗材降价与保障提高叠加,同步将人工晶体报销限额从1215元提高至1835元。

    解读

    新医保政策对退休职工和在职职工有哪些好处?

    以北京市退休职工参保患者为例,新政实施前在北京市某三级定点医院,左眼接受白内障人工晶体置换术治疗,植入某公司型号为603P的人工晶体,按照单病种付费,个人支付需花费4225元。新政实施后,同一位患者,在同一医院,右眼接受白内障人工晶体置换术治疗,植入同一公司同一型号人工晶体,按照新政计算,个人只需花费773元。对比来看,新政前后,同一医院同样的人工晶体置换术,可为该患者节省费用3452元,节省超过80%。

    如是北京市在职职工参保患者,新政实施前在北京市某三级定点医院,左眼接受白内障人工晶体置换术治疗,植入某公司型号为ZCB00的人工晶体,按照单病种付费,个人支付需花费3215元。新政实施后,同一位患者,在同一医院,右眼接受白内障人工晶体置换术治疗,植入同一公司同一型号人工晶体,按照新政计算,个人只需花费773元。对比来看,新政前后,同一医院同样的人工晶体置换术,可为该患者节省费用2442元,节省超过75%。

    新京报记者 吴为

    编辑 樊一婧 校对 刘军

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